Передняя большеберцовая

✅ На латыни - tibialis anterior

✅ Функции:

- Разгибает стопу

- Супинирует стопу

- При фиксированной стопе наклоняет голень вперед

✅ Точки начала:

Латеральный мыщелок

✅ Прикрепление:

- Медиальная клиновидная кость

- Основание 1 плюсневой кости

✅ Иннервация:

Глубокий малоберцовый нерв

❗ Если клиент жалуется на боль в мышце:

- Возможный тип боли: механическая, ноципластическая

- Тесты для проверки причины боли: ММТ, пальпация

- Возможные причины боли: тендинопатия, травма, синдром расколотой голени

✅ Диагностические тесты для оценки
📍 Резистивное тыльное сгибание стопы
Клиент сидит, нога выпрямлена, стопа свисает. Тренер фиксирует голень и просит тянуть носок к себе, оказывая сопротивление на тыльную часть стопы.
📍 Пассивное подошвенное сгибание стопы
Клиент сидит, колено сгибает под 90°, тренер берёт за передний край стопы и плавно опускает носок вниз, оценивая упор и болезненность по передней поверхности голени.
📍 Тест «ходьба на пятках»
Клиент делает несколько шагов исключительно на пятках. Нестабильность, невозможность удержать устойчивый шаг говорят о слабости передней большеберцовой.
📍 Пальпация при тыльном сгибании
Клиент сидит или стоит, тянет носок к себе. Тренер пальпирует передне-медиальную поверхность голени, отмечая напряжение или болезненность сухожилия

✅ Проявления дисбаланса
📍 Боль и напряжение по передней поверхности голени при ходьбе и беге.
📍 «Опущенные» своды стопы (плоскостопие), нестабильность при приземлении на пятку.
📍 Снижение контроля тыльного сгибания: падение стопы («сабо»), спотыкаясь на ровном месте.
📍 Утомляемость при длительной ходьбе и подъёме по лестнице.

✅ Компенсаторные стратегии
📍 Перенапряжение задней большеберцовой мышцы (musculus tibialis posterior) для удержания продольного свода стопы.
📍 Повышенная активность мышц-экверторов стопы (передняя большеберцовая, длинный разгибатель пальцев) вместо изолированного сгибания.
📍 Активация мышц голени и бедра (икроножная, плечелучевая) для стабилизации стопы при ходьбе.
📍 Вовлечение ягодичных мышц для компенсации «проваливания» стопы и удержания опоры.


✅ Упражнения
📍 Динамическое тыльное сгибание со эспандером
Клиент сидит, эспандер фиксирован на носке, другой конец держит тренер или привязан к опоре. Клиент тянет носок к себе и медленно возвращает в исходное положение, контролируя движение.
📍 Подъёмы на пятки с контролируемым опусканием носка
Клиент стоит прямо, медленно поднимается на пятки, затем, удерживая опору руками, контролируемо опускает носок и пробует «касание» пола носком.
📍 Сгибание стопы в тренажёре
Клиент сидит в тренажёре для голени, стопа зафиксирована; выполняет тыльное сгибание стопы против груза, тренер контролирует амплитуду.
📍 TRX-тыльное сгибание стоя
Клиент стоит лицом к подвесной системе, одна нога зацеплена носком в петлю. Медленно подтягивает носок к себе, удерживая корпус прямым.
📍 TRX-изометрическая фиксация в тыльном сгибании
Стопа в петле, клиент тянет носок к себе и удерживает в верхней позиции 10–15 с; тренер следит за стабильностью голени.
📍 Растяжка передней поверхности голени стоя у стены
Клиент в полуприседе лицом к стене ставит носок одной ноги на стену, корпус наклонён вперёд к стене до лёгкого натяжения по передней поверхности голени.
📍 Растяжка тыльного сгибателя стопы на платформе
Стопа одной ноги стоит носком на невысокой ступеньке, пятка на полу; клиент медленно опускает пятку вниз, растягивая переднюю голень.
📍 Pilates-«касание пальцами» лёжа
Клиент лежит на спине, ноги выпрямлены над полом. Мягко опускает одну ногу вниз до касания носком пола, затем возвращает, контролируя тыльное сгибание.
📍 Pilates-«круги стопой» сидя
Клиент сидит, нога выпрямлена; выполняет медленные круговые движения стопой сначала в одну сторону, затем в обратную, прорабатывая все суставные оси.

...