Передние лестничные

✅ На латыни - scalenus anterior

✅ Функции:

- При укрепленной шее – поднимают 1 ребро (вспомогательные мышцы вдоха)

- При двустороннем сокращении и укрепленной грудной клетке наклоняют шейный отдел позвоночника кпереди

- При одностороннем – наклоняют шею в свою сторону

✅ Точки начала:

Поперечные отростки 3-6 шейных позвонков

✅ Прикрепление:

1-е ребро

✅ Иннервация:

Мышечные ветви шейного сплетения

❗ Если клиент жалуется на боль в мышце:

- Возможный тип боли: механическая, ноципластическая, нейропатическая

- Тесты для проверки причины боли: ММТ, пальпация

- Возможные причины боли: синдром лестничных мышц, радикулопатия шейных сегментов

✅ Диагностические тесты для оценки
📍 Пассивное боковое сгибание шеи с удлинением лестничных мышц
Тренер фиксирует плечо клиента и пассивно наклоняет голову в противоположную сторону, слегка отводя подбородок. Боль или натяжение в передне-боковой области шеи у точки прикрепления указывают на укорочение или повышенный тонус передней лестничной мышцы.
📍 Тест компрессии между I и II ребром
Тренер аккуратно сжимает первое и второе ребро у места прикрепления мышцы. Локальная болезненность или иррадиация в плечо свидетельствуют о дисфункции передней лестничной.
📍 Резистивное сгибание шеи вперёд-вниз
Клиент сидит прямо, тренер кладёт ладонь на лоб клиента и просит наклонить голову вперёд-вниз, оказывая сопротивление. Боль или слабость при этом говорят о гипофункции мышцы.
📍 Пальпация с активным вдохом
Тренер пальпирует передне-боковую область шеи, клиент делает глубокий вдох. Усиленное напряжение или болезненность при вдохе указывают на вовлечение передней лестничной в дыхательный акт.

✅ Проявления дисбаланса
📍 Боль и напряжение в передне-боковой области шеи, иррадиирующее в надключичную область и плечо.
📍 Ограничение бокового сгибания и сгибания шеи вперёд-вниз.
📍 Синдром сжатия (невралгия) плечевого сплетения или подлючичной артерии при избыточном тонусе лестничной.
📍 Укорочение и повышенный тонус мышцы в сочетании с «головой вперёд» и выпрямленным шейным лордозом.

✅ Компенсаторные стратегии
📍 Повышенная активность грудино-ключично-сосцевидной мышцы для бокового сгибания и сгибания шеи.
📍 Гиперактивность поверхностных дыхательных мышц (грудино-подъязычной, верхней трапеции) при ограниченной функции лестничной в акте вдоха.
📍 Вовлечение глубоких разгибателей шеи (длиннейшей мышцы головы) для стабилизации шейного отдела.
📍 Напряжение мышцы, поднимающей лопатку, и ромбовидных для стабилизации плечевого пояса при компрессии корешков.

✅ Упражнения

📍 Изометрическое сгибание шеи вперёд-вниз
Тренер кладёт ладонь на лоб клиента и просит наклонить голову вперёд-вниз, преодолевая лёгкое сопротивление.
📍 Изометрическое боковое сгибание шеи к плечу
Тренер оказывает сопротивление ладонью на виске клиента, а клиент пытается наклонить голову к плечу.
📍 Укрепление боковых сгибателей шеи лёжа на боку
Клиент ложится на бок, голова на опоре, поднимает голову, удерживая нейтральный шейный лордоз; тренер контролирует амплитуду.
📍 Тракция шейного отдела в подвесных петлях
Клиент вставляет подбородок в петлю, делает шаг назад, позволяя петле мягко растягивать шею.
📍 Изометрическая ротация шеи с петлёй подвесной системы
Петлю закрепляют сбоку на уровне подбородка, клиент поворачивает голову в петлю, сопротивляясь натяжению.
📍 Статическая растяжка передне-боковой области шеи
Тренер фиксирует плечо клиента, другой рукой наклоняет голову в противоположную сторону и слегка опускает подбородок.
📍 Комбинированная растяжка в положении сидя
Клиент сидит, опускает плечо, наклоняет голову в сторону и немного назад для удлинения мышцы.
📍 "Кивок" подбородком лёжа на спине
Клиент лежит на спине, выполняет минимальный «кивок», втягивая подбородок к груди без подъёма затылка, тренер следит за техникой.
📍 Контролируемый наклон головы в сторону в положении сидя
Клиент сидит прямо, корпус стабилен, медленно наклоняет голову в сторону, тренер следит за ровным положением плеч.
📍 Изометрическое вытягивание шеи в стиле пилатес
Клиент сидит на стуле, руки на бёдрах, плавно удлиняет шею, словно отодвигая затылок назад, удерживая нейтральное положение.

....