Червеобразные

✅ На латыни - lumbricales

✅ Функции:

Сгибают проксимальную, выпрямляют среднюю и дистальную фаланги 2-5 пальцев

✅ Точки начала:

Сухожилия глубокого сгибателя пальцев

✅ Прикрепление:

Тыльные поверхности проксимальных фаланг 2-5 пальцев

✅ Иннервация:

- Срединный нерв (1 и 2 мышцы)

- Локтевой нерв (3-4 мышцы)

✅ Диагностические тесты для оценки
📍 Резистивное разгибание межфаланговых суставов при сгибании пястно-фаланговых
Тренер фиксирует среднюю фалангу пальца и просит клиента согнуть палец в пястно-фаланговом суставе, одновременно удерживая разгибание в проксимальном и дистальном межфаланговых, оказывая сопротивление дистальной фаланге.
📍 Тест «щипка-раскрытия»
Клиент выполняет движение «щипок» большим и указательным пальцами, затем пытается максимально раскрыть ладонь, тренер оценивает плавность разгибания средних фаланг.
📍 Пальпация при активном разгибании межфаланговых
Клиент выпрямляет пальцы из сжатого кулака, тренер пальпирует ладонную поверхность в области сухожилий червеобразных, оценивая напряжение или болезненность.

✅ Проявления дисбаланса
📍 Затруднённое разгибание межфаланговых суставов при попытке свести пальцы в кулак.
📍 «Сбор» ладони вместо плавного раскрытия: пальцы выпрямляются неравномерно.
📍 Снижение точного контроля мелких движений (набор текста, работа с мелкими деталями).
📍 Быстрая утомляемость при многократных разведениях и сведениях пальцев.

✅ Компенсаторные стратегии
📍 Усиленная активация поверхностного сгибателя пальцев при попытке разгибания межфаланговых.
📍 Перенапряжение межкостных тыльных и ладонных мышц для сведения-разведения вместо работы lumbricales.
📍 Вовлечение тенара и гипотенара для стабилизации ладони при мелкой моторике.
📍 Подключение мышц предплечья (пронатора круглого, плечелучевой) для создания фиксации запястья.

✅ Упражнения
📍 Изометрическое разгибание межфаланговых суставов при сгибании пястно-фалангового сустава (MCP)
Тренер фиксирует среднюю фалангу пальца, а клиент пытается согнуть в пястно-фаланговом суставе, удерживая выпрямленными проксимальные и дистальные межфаланговые, преодолевая сопротивление.
📍 Сгибание MCP и разгибание межфалангового сустава (IP) с резиновой лентой
Ленту оборачивают вокруг средних фаланг II–V пальцев, клиент сгибает пястно-фаланговые, растягивая ленту, удерживая разгибание в IP.
📍 Сгибание пястно-фаланговых суставов с удержанием IP выпрямленными и утяжелением
Маленькая гантель или диск держится кончиками пальцев, клиент сгибает MCP, удерживая IP в разгибании.
📍 Тракция пальцев в подвесных петлях
Кончики II–V пальцев размещаются в петлях TRX, клиент отходит назад и подтягивает петли, сгибая MCP и позволяя петлям поддерживать разгибание IP.
📍 TRX-изометрическая фиксация межфаланговых суставов
Петли располагают на уровне средних фаланг, клиент пытается согнуть MCP, удерживая IP выпрямленными против натяжения.
📍 Статическая растяжка ладонной фасции и сухожилий lumbricales
Тренер фиксирует MCP в лёгком сгибании, аккуратно разгибает IP пальцев к тыльной поверхности ладони, растягивая фасцию.
📍 Растяжка сгибателей пальцев и ладонной апоневроза
Клиент кладёт ладонь тыльной стороной на край стола и отводит тело назад, разгибая пальцы и запястье.
📍 Pilates-упражнение «пальцевая волна»
Клиент сидит, ладонь на столе, поочерёдно разгибает проксимальные, затем средние и дистальные фаланги пальцев, контролируя движение.
📍 Pilates-планка на ладонях с акцентом на разгибание IP
В упоре на ладонях клиент выпрямляет IP пальцев, удерживая MCP слегка согнутыми и стабилизируя корпус.

...