Особенность: Между двумя головками этой мышцы проходит срединный нерв, что делает ее клинически значимой.
Начало: Двумя головками от медиального надмыщелка плечевой кости ("внутренняя косточка" локтя) и венечного отростка локтевой кости.
Прикрепление: Латеральная (наружная) поверхность лучевой кости.
Иннервация: Срединный нерв.
✅ Основные функции
Основная:Пронирует предплечье (поворачивает предплечье так, что ладонь смотрит вниз).
Второстепенная: Помогает в сгибании предплечья в локтевом суставе.
✅ Зачем тренеру знать про эту мышцу?
Круглый пронатор — это потенциальная "ловушка" для срединного нерва. Его укорочение или спазм могут сдавливать нерв, вызывая боль, онемение и покалывание в предплечье и кисти (синдром круглого пронатора). Эти симптомы идеально имитируют более известный синдром запястного канала, но причина находится гораздо выше, в области локтя. Умение тренера заподозрить эту проблему, основываясь на жалобах клиента и характере нагрузки (много сгибаний рук с пронацией), позволяет вовремя направить его к врачу для точной диагностики.
📍 Проявления мышечного дисбаланса
Боль: Глубокая, ноющая боль в верхней трети предплечья, которая усиливается при пронации с сопротивлением (например, при работе отверткой).
Неврологические симптомы: Онемение, покалывание, "мурашки" в ладони, большом, указательном и среднем пальцах.
Слабость: Снижение силы при пронации предплечья.
Утомляемость: Быстрая усталость в предплечьях при выполнении сгибаний на бицепс или тяговых упражнений.
📍 Диагностические тесты для тренера
Тест на активное сопротивление:
Как делать: Локоть клиента согнут и прижат к боку. Тренер просит его повернуть предплечье ладонью вниз, оказывая сопротивление.
Что оцениваем: Появление боли в предплечье или воспроизведение неврологических симптомов.
Пассивный тест на растяжение:
Как делать: Тренер берет руку клиента, полностью разгибает ее в локте и пассивно, но полностью супинирует (разворачивает ладонью вверх) предплечье.
Что оцениваем: Резкое ограничение амплитуды или боль указывают на укорочение.
Пальпация: Мышца пальпируется по диагонали от внутренней части локтя к середине наружной части предплечья.
✅ Компенсаторные стратегии ("цепная реакция" в теле)
При дисфункции круглого пронатора, его функцию пытаются взять на себя другие мышцы.
Доминирование квадратного пронатора: Более глубокая мышца у запястья перегружается, пытаясь выполнить пронацию.
Вовлечение плечевого сустава: Клиент может пытаться компенсировать недостаток пронации за счет внутренней ротации во всем плече, что нарушает технику упражнений.
✅ Коррекционные упражнения
Важно: Основная стратегия — расслабить и растянуть укороченную мышцу и укрепить ее ослабленных антагонистов (супинаторы).
Изометрическая пронация: Локоть согнут и прижат. Клиент пытается повернуть предплечье ладонью вниз, преодолевая сопротивление руки тренера.
Пронация с гантелью: Сидя, предплечье лежит на бедре. Клиент держит гантель за один конец и медленно поворачивает ее внутрь и обратно.
Укрепление антагонистов (супинаторов): Выполнение супинации с гантелью или резинкой для восстановления мышечного баланса.
Статическая растяжка: Клиент вытягивает руку вперед, максимально разворачивает ее ладонью вверх (супинирует) и другой рукой мягко усиливает это вращение. Для усиления эффекта можно слегка разогнуть локоть.
Миофасциальный релиз (мфр): Аккуратная "прокатка" передней поверхности предплечья на массажном роллере или мяче.
Нервная мобилизация (Nerve Gliding): Тренер может показать клиенту (если обладает соответствующей квалификацией) специальные упражнения на скольжение срединного нерва для снятия компрессии.