Круглый пронатор

✅ На латыни - pronator teres

✅ Функции:

- Пронирует предплечье

- Помогает сгибать руку в локтевом суставе

✅ Точки начала:

- Медиальный надмыщелок плечевой кости

- Венечный отросток локтевой кости

✅ Прикрепление:

Латеральная поверхность лучевой кости

✅ Иннервация:

Срединный нерв

❗ Если клиент жалуется на боль в мышце:

- Возможный тип боли: механическая, ноципластическая, нейропатическая

- Тесты для проверки причины боли: ММТ, пальпация

- Возможные причины боли: синдром круглого пронатора

✅ Диагностические тесты для оценки
📍 Резистивная пронация предплечья
Клиент сидит с локтем, согнутым под 90°, предплечье в нейтральном положении. Тренер кладёт ладонь на тыльную поверхность кисти и просит повернуть её ладонью вниз (пронизировать), оказывая сопротивление.
📍 Пассивная супинация предплечья
Клиент сидит, предплечье пронировано и опёрто ладонью вниз на бедро. Тренер берёт за кисть и медленно поворачивает предплечье ладонью вверх, оценивая натяжение в области круглого пронатора.
📍 Пальпация при активной пронации
Клиент выполняет медленную пронацию из нейтрального положения, тренер пальпирует мышцу, проходящую от медиального надмыщелка плечевой кости к боковому краю лучевой кости, отмечая болезненность или уплотнение.
📍 Тест эксцентрической пронации
Клиент сначала активно пронирует кисть, затем медленно возвращает в нейтральное положение под контролем тренера; дрожь или боль при возвращении сигнализируют о слабости эксцентрической фазы.

✅ Проявления дисбаланса
📍 Боль и напряжение в передней медиальной части предплечья при пронации.
📍 Снижение силы и контроля пронации, затруднения при отвинчивании крышек и работе гаечным ключом.
📍 Утомляемость при многократных повторениях пронации–супинации (пишущая работа, мелкая моторика).
📍 Нарушение стабильности локтевого и лучезапястного суставов при ротационных нагрузках.

✅ Компенсаторные стратегии
📍 Усиленная активация квадратного пронатора для пронации вместо круглого.
📍 Перенапряжение пронатора круглого при попытках супинации для стабилизации.
📍 Вовлечение бицепса плеча и плечелучевой мышцы при пронационно-супинационных движениях.
📍 Активация мышц плечевого пояса (дельтовидная передняя, трапециевидная) для поддержки при ротационных нагрузках.

✅ Упражнения
📍 Изометрическая пронация предплечья
Тренер кладёт ладонь на тыльную поверхность кисти клиента, а клиент пытается пронировать предплечье, преодолевая сопротивление.
📍 Пронация с гантелью в упоре на бедро
Клиент сидит, предплечье опёрто ладонью вниз на бедро, держит гантель концом вниз и выполняет пронацию, контролируя движение.
📍 Пронация с эластичной лентой
Один конец ленты фиксируется на столе, другой оборачивают вокруг кисти; клиент медленно пронирует кисть против натяжения ленты.
📍 TRX-пронация предплечья
Клиент стоит боком к подвесной системе, держит ручку петли ладонью вниз и выполняет пронацию, отклоняя корпус назад.
📍 TRX-изометрическая супинация
Петлю располагают на уровне кисти, клиент упирается ладонью в петлю и пытается супинировать, удерживая напряжение круглого пронатора.
📍 Статическая растяжка супинаторов
Клиент вытягивает руку вперёд ладонью вверх; другой рукой мягко поворачивает кисть ладонью вниз, растягивая супинаторы и разгружая круглый пронатор.
📍 Растяжка «рука за спиной»
Клиент заводит ладонь за поясницу тыльной стороной к телу и немного отводит плечо назад, дополняя супинацию для растяжения.
📍 Pilates–вращение кистей сидя
Клиент сидит прямо, руки согнуты в локтях, выполняет медленные пронации и супинации кистей с контролем корпуса.
📍 Pilates–упор на предплечьях с прокатыванием кистей
В позиции планки на предплечьях клиент плавно прокатывает кисти из пронации в супинацию и обратно, удерживая корпус стабильным.

...