Средняя ягодичная

✅ На латыни - gluteus medius

✅ Функции:

- Отводит бедро

- Передние пучки поворачивают бедро внутрь

- Задние пучки поворачивают бедро наружу

- При опоре тела на одну ногу она наклоняет таз в свою сторону

- Важный стабилизатор ТБС

✅ Точки начала:

Ягодичная поверхность подвздошной кости

✅ Прикрепление:

Большой вертел

✅ Иннервация:

Верхний ягодичный нерв

❗ Если клиент жалуется на боль в мышце:

- Возможный тип боли: механическая, ноципластическая

- Тесты для проверки причины боли: ММТ, пальпация, тест Тределенбурга

- Возможные причины боли: тендинопатия

✅ Диагностические тесты для оценки
📍 Тест Тренделенбурга
Клиент становится на одну ногу, тренер наблюдает за уровнем таза: опускание противоположного подвздошного гребня указывает на недостаточную функцию средней ягодичной мышцы.
📍 Резистивное отведение бедра в положении лёжа на боку
Клиент лежит на здоровом боку с выпрямленной верхней ногой. Тренер кладёт ладонь на наружную поверхность бедра и просит отвести ногу, создавая сопротивление.
📍 Пассивное приведение бедра в положении лёжа на боку
Клиент лежит на здоровом боку, верхняя нога выпрямлена. Тренер берёт за бедро и плавно сводит ногу к середине, оценивая упор и болезненность.
📍 Пальпация при активном отведении бедра
Клиент стоит на опорной ноге и отводит свободную ногу в сторону, тренер пальпирует область чуть ниже подвздошного гребня к вертлужной впадине, отмечая тонус и болезненность.

✅ Проявления дисбаланса
📍 «Проваливание» таза на контралатеральной стороне при ходьбе или стоянии на одной ноге.
📍 Боль и напряжение в латеральной области бедра и ягодицы при нагрузках.
📍 Снижение устойчивости таза и нарушение равновесия при переносе веса.
📍 Компенсаторное наклонение туловища в сторону здоровой ноги для разгрузки слабой средней ягодичной.

✅ Компенсаторные стратегии
📍 Гиперактивация tensor fasciae latae и натяжение широкой фасции бедра для стабилизации таза.
📍 Подключение верхнего пучка большой ягодичной мышцы при отведении бедра вместо работы средней ягодичной.
📍 Вовлечение поясничных разгибателей и паравертебральных мышц для контроля положения таза.
📍 Перенапряжение бедренных приводящих мышц для удержания ноги в отведённом положении.

✅ Упражнения
📍 Отведение бедра с гантелью в положении лёжа на боку
Клиент лежит на боку, опираясь локтем о пол, держит лёгкую гантель на верхней ноге чуть выше колена. Тренер просит отвести ногу в сторону, контролируя ровность таза и амплитуду.
📍 Латеральные выпады с гантелями
Клиент стоит прямо, держит гантели по бокам. Тренер инструктирует сделать широкий выпад в сторону, сгибая рабочее колено, и вернуть корпус в центр, фиксируя положение таза.
📍 «Боковые шаги» с эспандером
Эспандер фиксирован над коленями. Клиент в полуприседе делает шаг в сторону, затем возвращается. Тренер контролирует, чтобы колени не сводились внутрь.
📍 TRX-отведение бедра в положении боковой планки
Клиент вкладывает одну ногу в петлю TRX, принимает боковую планку на локте и стопе противоположной ноги. Тренер просит отвести в петле ногу вверх, удерживая прямую линию тела.
📍 TRX-мостик с отведением бедра
Клиент лежит спиной к подвесу, стопы в петлях. Приподнимает таз в мостик, затем тренер просит отвести одну ногу в сторону, сохраняя мостик и ровность таза.
📍 Растяжка «поза голубя» лёжа на полу
Клиент садится на пол, одну ногу сгибает перед собой под углом, вторую вытягивает назад. Тренер контролирует ровность таза и предлагает слегка наклониться вперёд для глубокой растяжки средней ягодичной.
📍 Боковая стоячая растяжка бедра у стены
Клиент боком становится к стене, упирает бедро и предплечье. Тренер разворачивает таз в противоположную сторону, растягивая боковую часть таза и средней ягодичной.
📍 Pilates-«маленький нож» (Side Lying Leg Lifts)
Клиент лежит на боку без сопротивления, выпрямляет верхнюю ногу и плавно отводит её в сторону, тренер следит за стабильностью таза и медленным контролем.
📍 Pilates-«круги ногой» лёжа на боку
Клиент лежит на боку, выпрямленная верхняя нога описывает маленькие круги вперёд и назад. Тренер контролирует, чтобы круги выполнялись за счёт работы тазобедренного сустава, без смещения таза.

...