Кейсы
Анатомия и биомеханика

Двусуставные мышцы: почему одного угла недостаточно

Двусуставная мышца пересекает два сустава, поэтому для описания её положения недостаточно назвать только один угол. Например, икроножная проходит через коленный и голеностопный суставы. Изменение положения колена нельзя вычеркнуть из разбора только потому, что видимое движение происходит в стопе. Точные крепления и действия приведены в OpenStax, разделе о мышцах нижней конечности.

Икроножная начинается на бедренной кости и через ахиллово сухожилие связана с пяточной костью. Она участвует в подошвенном сгибании стопы и сгибании колена. Камбаловидная расположена рядом, но начинается на костях голени и колено не пересекает. Поэтому правило для икроножной нельзя автоматически приписывать всей задней поверхности голени. Анатомическая схема OpenStax, рисунок 11.33.

Одно название группы не заменяет анатомию

Такое различие есть даже между головками одной мышцы. Длинная головка двуглавой мышцы бедра начинается от седалищного бугра и пересекает тазобедренный и коленный суставы. Короткая начинается на бедренной кости и пересекает только колено. Эти крепления отдельно перечислены в StatPearls, разделе Posterior Thigh Muscles. Формулировка «все задние мышцы бедра одинаково зависят от обоих суставов» уже теряет важное отличие.

При этом «не пересекает тазобедренный сустав» не означает «полностью механически изолирована от его положения». В исследовании Nakao и соавторов, 2026 у 15 здоровых молодых мужчин модуль сдвига короткой головки, измеренный эластографией, зависел от сочетания положений бедра и колена. Это показатель в конкретном опыте, не измеренная активная сила и не основание объявить короткую головку двусуставной.

В учебной записи полезнее назвать «длинная головка двуглавой мышцы бедра», чем ограничиться словом «бицепс». Тогда понятно, какие крепления вы разбираете. Связь такого названия с наблюдаемым движением продолжает материал «Зачем тренеру анатомия».

Стопа видна, а положение колена потерялось

Ирина Л. получила от клиента два видео подъёма на носок. В кадре видны голень и стопа, а колено обрезано; подпись одна: «Делаю одинаково». Ирина сомневается, не перестала ли икроножная участвовать во втором варианте. На повторной записи оказывается: в первом колено почти разогнуто, во втором согнуто примерно на 45°. Это смоделированная ситуация, не реальный кейс EVOTREN.

Сгибание колена меняет условия работы икроножной, но не позволяет назвать её «выключенной». В эксперименте Wakahara и соавторов семь здоровых мужчин выполняли подошвенное сгибание при разогнутом колене и при сгибании 45°. Авторы измеряли длину пучков медиальной икроножной ультразвуком, регистрировали ЭМГ и рассчитывали силу ахиллова сухожилия. Сопоставление зависело от режима: статического, медленного или быстрого движения. Силу сухожилия здесь нельзя переименовать в изолированную силу икроножной.

Ирина просит оставить в кадре и колено, и голеностоп. Для сопоставления исходных поз она отдельно отмечает положение стопы: иначе вместе с коленом незаметно изменится и второй сустав. В записи остаются две конфигурации, а не вывод «мышца работает/не работает». Если на следующем видео клиент одновременно согнёт колено и изменит исходный угол голеностопа, объяснять всё одним коленом будет нельзя. Видео не становится измерением силы мышцы.

Одинаковые 90 градусов в колене, разные условия для бедра

Кирилл С. составляет описание сгибания ног сидя и лёжа. Колено в обоих вариантах проходит от разгибания до сгибания, поэтому он хочет оставить одну карточку упражнения. Но боится ошибочно назвать настройки полностью взаимозаменяемыми для клиента. В этой учебной ситуации Кирилл проверяет не вес на стеке, а положение длинной головки двуглавой, полусухожильной и полуперепончатой мышц.

Наглядный ориентир есть в исследовании Maeo и соавторов. В сравниваемых условиях угол сгибания бедра составлял около 90° сидя и 30° лёжа, а колено двигалось от 0° до 90° в обоих вариантах. На рисунке 1 длины рассчитаны моделью OpenSim: три двусуставные мышцы задней поверхности бедра находятся при большей длине в сидячем условии. Это именно модельное сопоставление указанных поз, а не прямое измерение длины мышц клиента Кирилла.

Кирилл разносит описание на две записи: «бедро около 90°, колено 0–90°» и «бедро около 30°, колено 0–90°» — только как подписи условий разобранной работы. В своей карточке он укажет фактическую позу, а не перепишет чужие числа. Если другой тренажёр иначе располагает бедро или клиент сдвигает таз относительно опоры, описание нужно обновить. Номер положения спинки сам по себе не подтверждает тот же угол бедра.

Ответ на первоначальный вопрос Кирилла теперь конкретен: одинакового диапазона в колене недостаточно, чтобы объявить условия для этих трёх мышц одинаковыми. Но из одной анатомической разницы он не получает готовый рабочий вес или обещание результата. Задача этого разбора — корректно описать два варианта, а не назначить один всем клиентам.

Какие выводы остаются за пределами двух углов

Число пересекаемых суставов не даёт готового расчёта мышечной силы. Для него важны сопротивление и плечи приложения сил. Это различие описано в биомеханическом разборе NCBI; практический переход к внешнему моменту вынесен в материал «Рычаги в биомеханике человека».

Двусуставность также не выбирает за тренера глубину упражнения. Если требуется решить, в каком диапазоне клиент будет выполнять движение, нужен отдельный разбор рабочей амплитуды. Перечень креплений и решение о диапазоне отвечают на разные вопросы.

Если колено неподвижно, его положение можно не записывать? Для икроножной — нельзя. Неподвижное согнутое и неподвижное разогнутое колено являются разными положениями одного из пересекаемых ею суставов. Два сустава не обязаны двигаться одновременно, чтобы оба присутствовали в анатомическом описании. OpenStax.

Подпись «сгибание ног лёжа» означает нулевое сгибание бедра? Не обязательно. В протоколе Maeo и соавторов для этого положения использовали около 30°. Поэтому название тренажёра не заменяет описание того, как бедро расположено относительно таза.