Единственный достоверный способ - рентген (топограмма нижних конечностей, панорамный снимок ног).
Функциональное укорочение, как правильно, сопровождается:
- скручиванием таза,
- антеторсией бедренной кости и асимметричным вальгусным положением колена;
- асимметричной вальгусной/варусной установкой стопы.
Косвенные признаки анатомического укорочения:
- в положении стоя - разная высота больших вертелов и седалищных бугров,
- в положении лёжа - большеберцовых бугристостей, пяток, внутренних лодыжек в положении лёжа как на спине, так и на животе.
При этом таз должен лежать ровно, то есть вертелы должны быть на одной линии, а ноги параллельны друг другу, чтобы избежать ложноположительного результата
Важно понимать, что все эти признаки являются косвенными, что многочисленные компенсации «смазывают» картину и даже при идеальном осмотре погрешность измерений может превышать искомую разницу в длине ног.
Поэтому рекомендуется при подозрении на значимое укорочение ноги направить человека рентген.
