- Тест Шобера на подвижность поясницы ➡️
- Оценка эластичности мягких тканей передней поверхности шеи ➡️
- Тест Отта на подвижность грудного отдела позвоночника в сгибание ➡️
- Тест Форестье на подвижность грудного отдела позвоночника в разгибание ➡️
- Тест ротации шейного отдела ➡️
- Расстояние до отвеса ➡️
- Тест подъема прямой руки ➡️
- Фронтальный тест ➡️
- Тест ладони на переднезаднюю подвижность сегментов позвоночника ➡️
Тест Шобера на подвижность поясницы
✅ Методика проведения:
1. клиент стоит, специалист отмечает уровень остистого отростка L5 позвонка, рисуя горизонтальную линию поперек поясницы;
2. вторая линия отмечается параллельно на 10 см выше первой;
3. затем клиента просят наклониться вперёд, как если бы он хотел дотянуться руками до пальцев стоп;
4. когда человек находится в положении максимального сгибания, специалист измеряет расстояние между двумя линиями;
5. разница между измерениями в положении стоя и положении максимального сгибания указывает на степень подвижности поясничного отдела позвоночника.
✅ Интерпретация:
Увеличение расстояния между линиями менее чем на 5 см свидетельствует о тугоподвижности поясничного отдела позвоночника.
1. клиент стоит, специалист отмечает уровень остистого отростка L5 позвонка, рисуя горизонтальную линию поперек поясницы;
2. вторая линия отмечается параллельно на 10 см выше первой;
3. затем клиента просят наклониться вперёд, как если бы он хотел дотянуться руками до пальцев стоп;
4. когда человек находится в положении максимального сгибания, специалист измеряет расстояние между двумя линиями;
5. разница между измерениями в положении стоя и положении максимального сгибания указывает на степень подвижности поясничного отдела позвоночника.
✅ Интерпретация:
Увеличение расстояния между линиями менее чем на 5 см свидетельствует о тугоподвижности поясничного отдела позвоночника.
Оценка эластичности мягких тканей передней поверхности шеи
✅ Методика проведения:
1. специалист просит клиента запрокинуть голову;
2. оценивает положение плоскости смыкания зубов (окклюзионная плоскость): в норме она должна оказаться перпендикулярной потоку;
3. если окклюзионная плоскость находится не под прямым углом по отношению к потолку, этого не получается, специалист просит клиента открыть рот и проверяет, насколько увеличилась амплитуда разгибания.
✅ Интерпретация:
Значительное увеличение амплитуды разгибания шеи при открывании рта может свидетельствовать о проблемах в висцеральных массах и мягких тканях передней поверхности шеи, а не со стороны мышц и позвоночного столба.
1. специалист просит клиента запрокинуть голову;
2. оценивает положение плоскости смыкания зубов (окклюзионная плоскость): в норме она должна оказаться перпендикулярной потоку;
3. если окклюзионная плоскость находится не под прямым углом по отношению к потолку, этого не получается, специалист просит клиента открыть рот и проверяет, насколько увеличилась амплитуда разгибания.
✅ Интерпретация:
Значительное увеличение амплитуды разгибания шеи при открывании рта может свидетельствовать о проблемах в висцеральных массах и мягких тканях передней поверхности шеи, а не со стороны мышц и позвоночного столба.
Тест Отта на подвижность грудного отдела позвоночника в сгибание
✅ Методика проведения:
1. клиент стоит, специалист отмечает уровни остистых отростков Th1 Th12 позвонков, рисуя перпендикулярные горизонтальные линии;
2. затем клиента просят наклониться вперёд, как если бы он хотел дотянуться руками до пальцев стоп;
3. когда человек находится в положении максимального сгибания, специалист измеряет расстояние между двумя линиями;
4. разница между измерениями в положении стоя и положении максимального сгибания указывает на степень подвижности грудного отдела позвоночника.
✅ Интерпретация:
Увеличение расстояния между линиями менее чем на 4-5 см свидетельствует о тугоподвижности грудного отдела позвоночника.
1. клиент стоит, специалист отмечает уровни остистых отростков Th1 Th12 позвонков, рисуя перпендикулярные горизонтальные линии;
2. затем клиента просят наклониться вперёд, как если бы он хотел дотянуться руками до пальцев стоп;
3. когда человек находится в положении максимального сгибания, специалист измеряет расстояние между двумя линиями;
4. разница между измерениями в положении стоя и положении максимального сгибания указывает на степень подвижности грудного отдела позвоночника.
✅ Интерпретация:
Увеличение расстояния между линиями менее чем на 4-5 см свидетельствует о тугоподвижности грудного отдела позвоночника.
Тест Форестье на подвижность грудного отдела позвоночника в разгибание
✅ Методика проведения:
1. клиент становится спиной к стене, касаясь ее пятками и ягодицами;
2. специалист просит клиента, не отрывая ягодицы и пятки, коснуться затылком стены.
✅ Интерпретация:
а) при нормальной экстензионной подвижности грудного отдела человек может прикоснуться затылком к стене;
б) при тугоподвижности грудного отдела позвоночника в разгибание голова человека не может коснуться стены, и расстояние до нее измеряют в сантиметрах.
1. клиент становится спиной к стене, касаясь ее пятками и ягодицами;
2. специалист просит клиента, не отрывая ягодицы и пятки, коснуться затылком стены.
✅ Интерпретация:
а) при нормальной экстензионной подвижности грудного отдела человек может прикоснуться затылком к стене;
б) при тугоподвижности грудного отдела позвоночника в разгибание голова человека не может коснуться стены, и расстояние до нее измеряют в сантиметрах.
Тест ротации шейного отдела
✅ Методика проведения:
1. клиент лежит на спине, голова пассивно лежит на животе специалиста, шея в полном сгибании, плечи отпущены на кушетку.
2. из этого положения специалист оценивает ротацию шеи влево и вправо.
Клиенту не должно быть больно!
Движения все плавные!
✅ Интерпретация:
Нормальная амплитуда движения – 45° в каждую сторону.
Если в одну сторону норма, а в другую – боль и/или ограничение подвижности, тест положительный.
1. клиент лежит на спине, голова пассивно лежит на животе специалиста, шея в полном сгибании, плечи отпущены на кушетку.
2. из этого положения специалист оценивает ротацию шеи влево и вправо.
Клиенту не должно быть больно!
Движения все плавные!
✅ Интерпретация:
Нормальная амплитуда движения – 45° в каждую сторону.
Если в одну сторону норма, а в другую – боль и/или ограничение подвижности, тест положительный.
Расстояние до отвеса
✅ Методика проведения:
1. Специалист просит клиента спокойно стоять, и ассистент опускает отвес от макушки. Клиент не должен шататься;
2. Специалист линейкой измеряет расстояние от тела до отвеса на каждом уровне и записывает результаты, сравнивая с эталоном:
Голова (наружный затылочный выступ) 20 мм;
Шея (наибольшая вогнутость лордоза) 50 мм;
· С7 40 мм;
· Тh5-6 0 мм, контакт;
· Тh12 20 мм;
· L3 40 мм;
· S1 20 мм;
Можно на любом расстоянии держать отвес, тогда от всех полученных цифр отнимается Th5-6 или Th12 (что меньше).
✅ Интерпретация:
После измерений специалист высчитывает саггитальный индекс по формуле C7+L3 = эталон 80.
Жёстких границ нормы нет, но 60 = кифоз уплощен, а 100 = гиперкифоз.
1. Специалист просит клиента спокойно стоять, и ассистент опускает отвес от макушки. Клиент не должен шататься;
2. Специалист линейкой измеряет расстояние от тела до отвеса на каждом уровне и записывает результаты, сравнивая с эталоном:
Голова (наружный затылочный выступ) 20 мм;
Шея (наибольшая вогнутость лордоза) 50 мм;
· С7 40 мм;
· Тh5-6 0 мм, контакт;
· Тh12 20 мм;
· L3 40 мм;
· S1 20 мм;
Можно на любом расстоянии держать отвес, тогда от всех полученных цифр отнимается Th5-6 или Th12 (что меньше).
✅ Интерпретация:
После измерений специалист высчитывает саггитальный индекс по формуле C7+L3 = эталон 80.
Жёстких границ нормы нет, но 60 = кифоз уплощен, а 100 = гиперкифоз.
Тест подъема прямой руки
✅ Методика проведения:
Специалист просит клиента потянуться рукой вверх и оценивает положение шеи.
✅ Интерпретация:
а) если голова отклоняется в противоположную сторону от поднимающейся руки – тест отрицательный;
б) если голова отклоняется в сторону поднимающейся руки – тест положительный.
Является признаком некорректной биомеханики шейного отдела позвоночника при данном движении и может приводить к перегрузке мышц шеи.
Специалист просит клиента потянуться рукой вверх и оценивает положение шеи.
✅ Интерпретация:
а) если голова отклоняется в противоположную сторону от поднимающейся руки – тест отрицательный;
б) если голова отклоняется в сторону поднимающейся руки – тест положительный.
Является признаком некорректной биомеханики шейного отдела позвоночника при данном движении и может приводить к перегрузке мышц шеи.
Фронтальный тест
✅ Методика проведения:
1. специалист просит клиента спокойно стоять, и ассистент опускает отвес на уровне остистого отростка выступающего позвонка (С7). Клиент не должен шататься;
2. специалист оценивает положение отвеса относительно межъягодичной складки и стоп.
✅ Интерпретация:
а) норма (нейтральный фронтальный баланс) - ровная линия, отвес проходит по межъягодичной складке и падает посередине между стопами. Нормальным считается отклонение до 15 мм;
вариации фронтального дисбаланса:
б) если отвес упал между стоп, но не прошёл по межъягодичной складке – таз сместился (боковой шифт);
в) если упал на одну из стоп, но не прошёл межъягодичной складке – туловище сместилось (боковой шифт);
г) если при этом опустить отвес от крестца, и он проходит по межъягодичной складке и падает между стоп – плечевой пояс сместился (боковой шифт).
1. специалист просит клиента спокойно стоять, и ассистент опускает отвес на уровне остистого отростка выступающего позвонка (С7). Клиент не должен шататься;
2. специалист оценивает положение отвеса относительно межъягодичной складки и стоп.
✅ Интерпретация:
а) норма (нейтральный фронтальный баланс) - ровная линия, отвес проходит по межъягодичной складке и падает посередине между стопами. Нормальным считается отклонение до 15 мм;
вариации фронтального дисбаланса:
б) если отвес упал между стоп, но не прошёл по межъягодичной складке – таз сместился (боковой шифт);
в) если упал на одну из стоп, но не прошёл межъягодичной складке – туловище сместилось (боковой шифт);
г) если при этом опустить отвес от крестца, и он проходит по межъягодичной складке и падает между стоп – плечевой пояс сместился (боковой шифт).
Тест ладони на переднезаднюю подвижность сегментов позвоночника
✅ Методика проведения и интерпретация:
Клиент лежит на животе, специалист кладет ладонь на позвоночник и оказывает лёгкое задне-переднее давление, строго вниз, строго перпендикулярно, оценивая соотношение тугоподвижности и мягкости сегментов позвоночника в различных отделах
Пассивная подвижность позвоночника по уровням (тест ладони):
· 3/5 верхнегрудной отдел (Th3-4);
· 2/5 среднегрудной отдел (вершина кифоза Th5-6, ближе к нижней части лопаток);
· 5/5 грудопоясничный переход (Th10-L1) – самая относительно мягкая часть в норме;
· 4/5 поясница (средняя и нижняя часть);
· 1/5 КПС (крестцово-копчиковый кифоз) – самая неподвижная зона в норме.
Нарушения этого соотношения может быть одной из причин боли или дискомфорта механического типа.
Клиент лежит на животе, специалист кладет ладонь на позвоночник и оказывает лёгкое задне-переднее давление, строго вниз, строго перпендикулярно, оценивая соотношение тугоподвижности и мягкости сегментов позвоночника в различных отделах
Пассивная подвижность позвоночника по уровням (тест ладони):
· 3/5 верхнегрудной отдел (Th3-4);
· 2/5 среднегрудной отдел (вершина кифоза Th5-6, ближе к нижней части лопаток);
· 5/5 грудопоясничный переход (Th10-L1) – самая относительно мягкая часть в норме;
· 4/5 поясница (средняя и нижняя часть);
· 1/5 КПС (крестцово-копчиковый кифоз) – самая неподвижная зона в норме.
Нарушения этого соотношения может быть одной из причин боли или дискомфорта механического типа.